Po raziskavah je veliko moških nezadovoljnih z velikostjo svojega penisa in zaradi tega doživljajo psihično ali fizično nelagodje. To vodi do težav spolne narave, neodločnosti pri komuniciranju z ženskami in razvoja različnih kompleksov. Želja po samozavesti in harmonizaciji intimnega življenja moškega prisili, da poišče pomoč pri zdravniku. Obstaja veliko tehnik, ki lahko odpravijo to pomanjkljivost in se počutijo kot polnopravni moški. Ti vključujejo tako nekirurške posege kot kirurške posege. S pomočjo operacij lahko obnovite penis po poškodbi ali odpravite prirojene anomalije.
Kako doseči učinek
V sodobni medicini obstajajo različni načini za povečanje penisa. S plastično kirurgijo lahko spremenimo posamezne dele in zmožnosti moškosti ali pa jo poustvarimo kot celoten organ. Kot rezultat operacije se doseže ne le izboljšanje zunanjih oblik, temveč tudi ohranitev vseh njegovih funkcij.
Vsi znani kirurški posegi, namenjeni spreminjanju velikosti penisa, so usmerjeni v povečanje njegove dolžine ali debeline. Za podaljšanje penisa se izvede ligamentotomija (disekcija suspenzornega ligamenta penisa). Za povečanje volumna in debeline penisa se uporabljajo naslednje tehnike:
penilna proteza (implantacija proteze v telo genitalnega organa);
lipofilling (vnos lastnih maščobnih celic v notranja tkiva organa);
vnos kolagenskega matriksa (kapsule, ki spodbujajo proizvodnjo lastnega vezivnega tkiva);
namestitev gelnih vsadkov (med kožo in steblom penisa);
mikrokirurška presaditev mišic (presaditev mišičnega tkiva s tvorbo organa);
injekcije hialuronske kisline (dopolnitev manjkajočega volumna).
Kot rezultat, če se obrne na strokovnjaka za pomoč, moški prejme:
obnovitev ali ohranitev funkcije penisa;
dajanje estetskih oblik;
odpravljanje okvar po boleznih, razvojnih nepravilnostih in poškodbah.
Obstajajo tudi nekirurške metode povečanja penisa z različnimi napravami in vajami. Posebej priljubljeni postajajo ekstenderji, ekspanderji, stretcherji in vakuumske črpalke. Vendar pa zdravniki opozarjajo, da njihova samostojna uporaba za raztezanje penisa ne samo, da ne vodi do želenega rezultata, ampak je tudi polna poškodb kavernoznih teles, tunike albuginee, živcev in krvnih žil ter erektilne disfunkcije.
Tudi povečanje penisa z vajami je neučinkovito. So masažni gibi v obliki raztezanja, stiskanja in vrtenja. Nobena študija ni pokazala nobene koristi od njih. Poleg tega lahko uporaba razteznih vaj za organ povzroči erektilno disfunkcijo in poškodbe krvnih žil, modrice in otekline v predelu penisa.
Indikacije za povečanje penisa
Mnogi moški ponavadi podcenjujejo velikost svojega reproduktivnega organa. Menijo, da je njegova normalna dolžina v pokončnem stanju od 12-18 cm, njegov premer je 3-3, 5 cm, njegova povprečna dolžina pri moških je 15, 7 cm, penis, manjši od 9 cm, se šteje za majhen in manjši od 2 cm. velja za mikropenis.
Če imate kakršne koli dvome ali nezadovoljstvo s seboj, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo glede na specifično situacijo priporočil eno od metod konzervativnega posega ali kirurškega posega. Operacija se lahko izvaja tako zaradi estetske korekcije kot zaradi zdravstvenih razlogov, ki vključujejo:
majhen penis in mikropenis;
prirojene anomalije sečnice;
poškodbe penisa;
travmatska amputacija;
deformacija, ki je posledica bolezni;
odpravljanje posledic operacij na moških spolnih organih;
erektilna disfunkcija;
težave pri uriniranju;
sprememba spola.
Kontraindikacije
Glavna zahteva pred operacijo je oceniti vaše splošno zdravje in ugotoviti morebitne kontraindikacije. Kirurška korekcija se ne izvaja v naslednjih primerih:
starost manj kot 18 let;
motnje strjevanja krvi;
akutna okužba;
spolno prenosljive okužbe;
diabetes;
mentalna bolezen;
kronične bolezni s hudo patologijo.
Priprava na povečanje penisa
Ko se moški odloči prilagoditi velikost svojega penisa, se pojavi vprašanje: h kateremu zdravniku naj se obrne? Operacija povečanja penisa je eno od področij plastične rekonstruktivne kirurgije in urologije. Plastični kirurgi, specializirani za urologijo ali andrologijo, se ukvarjajo s spremembami velikosti in oblike moških spolnih organov. Pred operacijo je potreben posvet z operativnim zdravnikom. Zdravnik bo glede na indikacije predlagal potrebno vrsto posega. To je lahko popolna obnova penisa (totalna faloplastika) ali obnova dela penisa, sprememba njegove oblike ali velikosti.
Da bi se izognili zapletom, zdravnik predpiše temeljit pregled. Seznam instrumentalnih in laboratorijskih raziskovalnih metod vključuje:
fluorografija;
EKG;
splošna analiza krvi;
kemija krvi;
koagulogram;
krvni test za HIV, sifilis, hepatitis;
splošna analiza urina;
bris iz sečnice za odkrivanje povzročiteljev okužbe.
Po pregledu in izključitvi vseh možnih kontraindikacij zdravnik določi datum operacije. Pri operaciji v splošni anesteziji se posvetuje z anesteziologom, ki mora biti obveščen o prisotnosti alergijskih reakcij in jemanju kakršnih koli zdravil.
Nekaj mesecev pred posegom morate prenehati kaditi in piti alkohol. V pripravljalni fazi se morate držati nežne diete. 8 ur pred posegom se sramne dlake obrijejo. Če je operacija načrtovana v splošni anesteziji, mora po zadnjem obroku ali tekočini preteči vsaj 8 ur.
Vendar ni vedno potrebna kirurška korekcija. Če ima moški željo po povečanju penisa v estetske namene, lahko zdravnik priporoči nekirurške metode - injekcije hialuronske kisline, ki ne zahtevajo posebne priprave.
Izvajanje povečanja penisa
Obstajajo različne vrste operacij za spremembo velikosti penisa. Vsak od njih ima svoje indikacije, prednosti in slabosti.
Ligamentotomija
Ligamentotomija je najbolj priljubljena vrsta operacije za povečanje penisa. Izvaja se v splošni anesteziji in traja od 30 minut do 1 ure. Na sprednji površini mošnje se naredi majhen rez. Preko njega se delno razdeli viseči ligament, ki pritrjuje spolni organ na sramno kost. Po tem se penis zaradi sprostitve njegovega notranjega (skritega) dela podaljša na 2-3 cm. Običajno se operacija izvede na zahtevo moškega, pri erektilni disfunkciji ne bo pomagala.
Protetika penisa
Penilna proteza se uporablja za zdravljenje impotence ali za popolno plastično operacijo pri odstranitvi penisa ali spremembi spola. Proteze so toge in poltoge, dvo- in trikomponentne. Rigidne proteze so silikonske cevke, implantirane v kavernozna telesa. Zagotavljajo stalno erekcijo, kar ni vedno priročno. Poltrde (plastične) proteze so posebne zasnove in imajo plastični spomin. Pred spolnim odnosom se proteza podaljša, penis premakne iz visečega položaja v pokončno stanje, nato pa se ponovno upogne.
Bolj fiziološke so dvo- in trikomponentne napihljive in samonapihljive proteze. So sistem rezervoarjev in cevi. S pritiskom na mošnjo se aktivira posebna črpalka, ki votlo protezo napolni z zrakom ali tekočino iz skrite posode. Trodelna penisna proteza natančneje poustvari naravno erekcijo.
Operacija se izvaja v spinalni ali splošni anesteziji. Njegovo trajanje je približno 1 uro. Mesto reza je odvisno od vrste proteze - vzdolž koronarnega sulkusa (na stičišču glavice in stebla penisa), v skrotumu ali pod pubisom. Nastanejo vzporedni kanali med steblom in kožo do korena penisa in vstavijo se proteze. Povečajo debelino penisa do 50-70%.
Lipofilling
Ta operacija se izvaja bolj v estetske namene. S pomočjo lipofilinga lahko izravnate obliko in povečate debelino penisa za 2-3 cm, zaradi povečanja teže, ko se organ zadebeli, se poveča tudi njegova dolžina v neerekiranem stanju.
Za lajšanje bolečin se običajno uporablja lokalna anestezija. Maščobno tkivo moškega vzamejo iz sramnega predela, trebuha, stegen ali zadnjice in ga z mikroiglo vbrizgajo vzdolž stebla genitalij. Operacija traja 1 uro. Če je potrebno, lahko bolnika pustimo v kliniki čez noč.
Uvedba kolagenskega matriksa
Iz estetskih razlogov se z namenom povečanja v penis vnesejo posebne vpojne kapsule (kolagenski matriks), ki spodbujajo proizvodnjo lastnega vezivnega tkiva v organu.
Za to se na dan operacije odvzame kri iz vene v količini 50 ml, da se pridobijo matične celice, ki se nato posadijo na matrico. Nato se v splošni anesteziji naredi krožni rez vzdolž roba glavice penisa in pod kožo penisa se namesti kolagenska matrika. Sestavljen je iz dveh valjev z izrezom na mestu sečnice. V 3-6 mesecih se matriks razreši, vendar na njegovem mestu nastane lastno vezivno tkivo, tako da povečana velikost organa ostane za vedno. Premer penisa se lahko poveča za 1-1, 5 cm, učinek uporabe matric je v veliki meri odvisen od individualnih značilnosti pacienta.
Namestitev gelnih vsadkov
Gel silikonski vsadki se vgradijo pod kožo vzdolž stranskih površin penisa. Z njihovo pomočjo je mogoče povečati debelino genitalnega organa do 1, 5 cm, operacija se izvaja v splošni anesteziji 1 uro. Ti vsadki ne povzročajo zavrnitve ali alergijskih reakcij, ne morejo prodreti v lupino, tudi če ta poči. Po potrebi jih je mogoče odstraniti.
Mikrokirurška presaditev mišic
Mikrokirurško presaditev mišic izvajamo iz estetskih in medicinskih razlogov. Iz zdravstvenih razlogov se operacija izvaja, če obstajajo posledice poškodbe, prirojene patologije, predhodne bolezni penisa, mikropenisa, sprememba spola zaradi hermafroditizma.
Ta operacija velja za zapleten kirurški poseg in se izvaja v splošni anesteziji več ur. Kot presadek se uporabi mišično tkivo iz prsnega koša ali trebuha. Mišični reženj je prišit na tkiva penisa, žile in živci so prišiti.
V primeru odstranitve penisa zaradi onkologije ali travmatske amputacije se uporabi totalna faloplastika. V tem primeru je organ ustvarjen iz nič. Ta operacija se uporablja tudi za spremembo spola. Da bi to naredili, običajno vzamemo kožni reženj in živec iz zadnjega dela, penis pa oblikujemo po vzorcu. Njegova velikost bo odvisna od želja bolnika. Na pubisu je izbrana točka za njegovo pritrditev, na katero so prišite mišice. Po fiksaciji penisa zdravnik mikrokirurško poveže vene, arterije in živec. Nato kirurško rano zašijemo in preverimo delovanje živčnega in krvožilnega sistema. Rezultat je penis, ki je po videzu in funkciji podoben organu, ki ni bil operiran.
Injekcije hialuronske kisline
Obstaja še ena nekirurška metoda za povečanje penisa - injekcije hialuronske kisline. Zdravilo se zlahka daje, dobro porazdeli v tkivih in kompenzira manjkajoči volumen. Ta metoda vam omogoča, da povečate dolžino organa za 1-3 cm in debelino za 3-5 cm, postopek se izvaja v lokalni anesteziji in traja 10 minut. S tanko iglo se pod kožo penisa vbrizga pripravek na osnovi hialuronske kisline. Sčasoma pride do njegove biološke razgradnje. Učinek običajno traja do enega leta. Nato lahko postopek ponovimo.
Injekcije hialuronske kisline se uporabljajo tudi za povečanje glavice penisa. Ta postopek je indiciran, če je premer glave enak ali manjši od premera cevi. Da bi to naredili, pod lokalno anestezijo pod lasišče injiciramo 2-5 ml gela hialuronske kisline.
Podaljšanje frenuma - frenuloplastika
V nekaterih primerih imajo moški kratek frenulum (območje med glavico penisa in kožico). To lahko povzroči nelagodje ali bolečino med spolnim odnosom. Za odpravo te težave se izvaja frenuloplastika. Ta operacija se izvaja v lokalni anesteziji ambulantno. S skalpelom ali laserskim nožem se frenulum prereže s prečnim rezom in nato vzdolžno zašije s samovpojnimi nitmi. Postopek traja 15-20 minut.
Po posegu
Trajanje okrevanja je odvisno od obsega in vrste operacije.
Po ligamentotomiji bolnik ostane pod opazovanjem v bolnišnici 2-3 dni. Šivi se odstranijo po 2 tednih. Po operaciji je treba za 1 mesec omejiti telesno aktivnost in spolno aktivnost. Za večji učinek morate 6 mesecev po operaciji nositi nosila (ali ekstender). Zasnovan je tako, da prepreči popravilo odrezanega dela ligamenta. Ekstender je posebna naprava za raztezanje, ki se izdela za vsakega pacienta posebej. Uporabljati ga je treba do 6-8 ur na dan 2-6 mesecev. Pri nošenju ne povzroča posebnih nevšečnosti. V tem primeru se dolžina penisa poveča na 3-5 cm, ostane konstantna in se sčasoma ne spreminja. Končni rezultat je odvisen od posameznih značilnosti telesa. Da bi se izognili zapletom pri nošenju ekstenderja, morate dosledno upoštevati priporočila zdravnikov.
Penilna proteza velja za minimalno invazivno operacijo s kratkim obdobjem rehabilitacije. Po operaciji pacient ostane v bolnišnici 1 dan. Spolni počitek se priporoča 1, 5-2 meseca.
Obdobje rehabilitacije po lipofilingu traja približno 1 mesec. Operacija je nizko travmatična, zato je obdobje okrevanja hitro in brez zapletov. Da bi se izognili poškodbam presajenih maščobnih celic po operaciji, je priporočljivo omejiti spolno aktivnost za 2 meseca. Športne aktivnosti je treba preložiti za 1 mesec.
Pooperativno obdobje po uvedbi kolagenskega matriksa je 2-3 mesece. Pacient je na opazovanju v bolnišnici še 1 dan. Spolni stiki so omejeni za celotno obdobje resorpcije matriksa.
Po namestitvi gelnih vsadkov je bolnik opazovan v bolnišnici še 1 dan. Spolna aktivnost in telesna dejavnost sta dovoljeni po 1 mesecu.
Obdobje okrevanja po mikrokirurški presaditvi mišic traja 2 meseca. Po operaciji je potrebno ostati pod opazovanjem v bolnišnici 2 tedna. Telesna aktivnost in spolno življenje sta omejena 2 meseca. Uriniranje je dovoljeno le s pomočjo katetra, nameščenega v mehurju. Pri popolni faloplastiki obdobje rehabilitacije traja šest mesecev. V tem času se začne proces uriniranja in obnovi se erekcija.
Po injekcijah hialuronske kisline je intimni stik omejen na 3-4 tedne. 2 tedna se morate vzdržati obiska savne in vročih kopeli.
Obdobje rehabilitacije po frenuloplastiki traja 1 mesec. V tem obdobju se morate vzdržati spolnih odnosov.
V nekaterih primerih, če ne upoštevate priporočil zdravnika, lahko pride do zapletov. Ob prvih sumljivih simptomih ne smete odložiti obiska klinike. Možni zapleti po faloplastiki:
zoženje sečnice;
kršitev inervacije penisa;
erektilna disfunkcija;
zmanjšanje penisa;
vnetje;
krvavitev;
brazgotinjenje in deformacija tkiva;
zavrnitev presadka.